Comité especial entrega paquete de propuestas para mejorar la atención de salud
Diversas reacciones generó el informe que el Comité Asesor Presidencial de Salud entregó a Sebastián Piñera. Entre las principales medidas propuestas por la instancia está un cambio en el sistema de financiamiento de la salud y una nueva institucionalidad que regule las prestaciones públicas y privadas.
La instancia propuso varias medidas nuevas, como la creación de un nuevo Seguro de Incapacidad Laboral que será de cotización obligatoria de un 2 por ciento pagado a medias entre el empleador y el trabajador.
Este nuevo seguro no incrementará la cotización de salud, pues esta bajará a un seis por ciento del salario del trabajador. El costo de ese seguro se fijará a través de una licitación pública en la que participará cualquier empresa aseguradora.
Otro punto que causó bastante polémica durante su discusión fue la reducción de tres a dos días de licencia médica no pagados por el seguro, independiente de la duración de la licencia. La idea sería que, a partir de los seis meses de permiso una comisión médica evalúe una reducción de sus beneficios.
Estas licencias además ya no serán evaluadas por el Compín, sino por una entidad sin fines de lucro creada por las empresas aseguradoras para pagarlas. Esas decisiones pueden ser apeladas a través de la Superintendencia de Salud, un sistema que fue destacado por el presidente del Colegio Médico, Pablo Rodríguez, quien formó parte del comité asesor.
"La propuesta que hace la comisión es muy importante en el tema de la licencia médica separa los gastos de licencia médica y subsidio laboral de los gastos por atención en salud propiamente tal. Se crea una entidad nueva privada sin fines de lucro que administra la licencia médica y así las Isapres dejan de ser juez y parte, por lo tanto, se dejan de rechazar en forma masiva. De tal manera que se utilice con mayor justicia este subsidio, que sea más oportuno y que llegue a los trabajadores que están enfermos", indicó Rodríguez.
La decana de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, Cecilia Sepúlveda, indicó que en esta materia se espera que haya un avance mayor en el perfeccionamiento del sistema de licencias médicas, algo que no está del todo incluido en la propuesta.
"Abordar el tema de las licencias médicas y perfeccionar el sistema porque hoy presenta un período de carencia en los primeros tres días, donde no se le cancelan al trabajador que está usando de este derecho. Espero que la propuesta sea terminar con esta carencia, ya que me parece injusta y también lleva a que muchas veces las licencias se prolongan más allá de lo que corresponde para evitar el efecto de la carencia", señaló la académica.
El diputado socialista Juan Luis Castro es crítico también con una nueva propuesta de financiamiento de la salud que crea un plan universal de salud que cubrirá enfermedades AUGE, catastróficas, salud preventiva y medicina creativa.
El costo de ese plan estará fijado por las nuevas Empresas de Seguridad Social de Salud que modificará la institucionalidad de los prestadores pero mantendrá el modelo de empresas privadas a modo de Isapres y una institución pública como Fonasa.
Quienes con el seis por ciento de cotización no alcancen a cubrir el costo del plan de salud recibirán un subsidio estatal, mientras que el trabajador cuya cotización sea mayor al costo del plan, la diferencia se aportará al fondo compensatorio por riesgo según el informe que no llegó a un consenso sobre este punto, como indica el diputado Castro.
El informe también plantea el fortalecimiento de la red de atención pública a partir de la mejora de la gestión asociada a las necesidades de inversión de cada establecimiento, lo que para los expertos es un avance que habrá que estudiar en profundidad.
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Saludos
Rodrigo González Fernández
Diplomado en "Responsabilidad Social Empresarial" de la ONU
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